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    厦门嘘!揭秘在盛丁莲华分娩,腰不疼的秘密

    嘘!揭秘在盛丁莲华分娩,腰不疼的秘密


    剖宫产后腰好痛啊!

    无痛分娩后腰有点难受!

    ……

    好多妈妈有这种感言。

    但在盛丁莲华医院,术后4小时下床却是常见之事,腰痛更是从未出现,这跟麻醉时的穿刺方法有直接关系。

    下面我们来采访威海较早开展无痛分娩的专家、原威海市立医院麻醉科副主任、我院麻醉科主任张云主任医师,来揭秘有关麻醉的小秘密。

    剖宫产手术一般都会优先考虑腰麻(硬膜外麻醉),腰麻是从患者的腰部穿刺,一般常选腰3-4或腰2-3棘突间隙,把局麻药注入蛛网膜下隙,引起下半身感觉痛觉的麻醉。

    常用的蛛网膜下腔穿刺方法有以下两种,直入穿刺法和侧入穿刺法。一般直入式是教科书的穿刺方法,通过棘上及棘间韧带而进入硬膜外腔,而侧入式则是避开棘上及棘间韧带,进入硬膜外腔。


    (张云主任在做麻醉准备工作)


    说了半天,不同的穿刺方法与腰痛有啥关系?

    张云主任介绍,麻醉科棘上韧带与棘间韧带分布大量脊神经后支的神经末梢,是极敏感的组织,但几乎没有什么血管,一旦受到损伤,可通过脊神经后支传入中枢,引起腰痛或牵涉性下肢痛。因血供差,一旦韧带和神经损伤恢复起来很漫长。

    因此,侧入式穿刺手法巧妙地避开了韧带和神经的损伤,在张云主任的带领下,盛丁莲华医院麻醉科的4位麻醉医师都熟练掌握了侧入穿刺法,另外,医务人员会为妈妈们提前打开变温毯,保持在36度,产妇不会躺在冰冷的手术床上,这也是减少腰痛发生的重要因素。

    因此,建院近5年以来,所有与麻醉相关的妈妈腰痛后遗症的发生率为0。

     

    供稿:麻醉科 李希
    撰写:丁小莲






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